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国家医学考试网_2022年执业医师资格证考试练习题/每日一练(35)

国家医学考试网 | 2022-04-15 11:36

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  以下是2022年临床执业医师考试题目及答案,为便于考生们备考、复习,将持续更新,敬请留意。更多资料请点击查看>>>

  1.女性,31岁,低热,乏力伴腹胀3个月,查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻度反跳痛,移动性浊音阴性,腹水为渗出液,为明确诊断,最有价值的检查是

  A.腹部B超

  B.胃肠道钡剂检查

  C.血沉

  D.腹水细菌培养

  E.腹腔镜检查

  【正确答案】 E

  【答案解析】 有以下情况应考虑为结核性腹膜炎:①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核证据;②长期发热,原因不明,伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹壁柔韧感;③腹水为渗出液性质,以淋巴细胞为主;④X线钡餐检查发现肠粘连等征象;⑤PPD试验阳性。腹腔镜检查对诊断有困难者具确诊价值,适用于有游离腹水的患者。

  2.女性,28岁,急性白血病患者,突然出现呼吸困难,反应迟钝,言语不清,以下治疗不正确的是

  A.血细胞分离机单采清除白细胞

  B.化疗

  C.水化

  D.ALL可用地塞米松

  E.血细胞分离机单采清除白细胞治疗对M3型首选治疗

  【正确答案】 E

  【答案解析】 紧急处理高白细胞血症,当循环血液中白细胞>200×109/L,患者可产生白细胞瘀滞,表现为呼吸困难,低氧血症,呼吸窘迫,反应迟钝,言语不清,颅内出血等,病理学显示白血病血栓栓塞与出血并存,高白细胞不仅会增加患者早期死亡率,也增加髓外白血病的发病率和复发率。当白细胞>100×109/L,就应该及时用血细胞分离机单采清除过高的白细胞(M3型不首选)同时给予化疗和水化。ALL可用地塞米松。AML用羟基脲。

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