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　　考点八：急性肾小球肾炎

　　1.定义：

　　是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性氮质血症。多见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。多见于儿童，男女发病率为2：1。前驱感染后1～3周(平均10天左右)起病。本病起病较急，病情轻重不一。本病大多预后良好。

　　2.临床表现：

　　前驱期常有链球菌所致的上呼吸道感染;

　　(1)尿异常：

　　几乎全部患者均有肾小球源性血尿;

　　(2)水肿：

　　表现为晨起眼睑水肿，或伴有下肢轻度可凹性水肿，严重者可致心力衰竭;

　　(3)高血压;

　　(4)肾功能异常;

　　(5)免疫学检查：

　　异常起病初期血清补体C3及总补体下降，于4～8周渐恢复正常，对本病诊断意义很大。

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　　3.治疗原则：

　　本病治疗以休息及对症治疗为主。

　　【真题重现2020-单选题】急性肾小球肾炎多见于( )感染后

　　A.链球菌

　　B.肠球菌

　　C.螺旋菌

　　D.杆菌

　　【答案】A

　　【解析】急性肾小球肾炎简称急性肾炎(AGN)，是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。临床特点为急性起病，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性肾功能不全。多见于链球菌感染后。

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