肝脏是人体最主要的代谢器官,上岸在生化检查中是一项重要的检查指标,所以在考试的时候也是一个重点考察内容。考察的方式也是多种多样的,有的时候会和尿胆红素一起做单选题,也可以做案例分析题,肝功能在面试题中出现我们要怎么回答呢?
例如对于“肝功能损伤的表现”,首先我们在最开始的时候提到过肝脏是最主要的代谢器官,对于这一点要重要表现。因为我们的专业限制我们对于肝脏损伤的表现,一些临床症状我们回答起来比较难,随着肝脏损伤的加重,会表现出:低热、呕吐、恶心、食欲不振、厌油腻、浑身乏力、思睡、肝区疼痛、腹胀、身体出现黄染、蜘蛛痣、肝掌等症状。这些症状我们会在案例分析的相关题目里面见到,但是相信各位同学不太能够想到。
这时我们就应该综合自己已知的知识点作答。首先作为最基础的肝脏损伤的临床检查指标其实就是对于肝脏损伤的表现,也就是ALT、和AST升高,除了这两个直接指标之外,还有胆红素的检查也可以判断肝脏有无损伤,这两个知识点我们都可以作答,除此之外还设有和代谢相关的知识点。
这些和代谢有关的表现其实是间接的对肝脏损伤的一种判断,我们在临床生物化学检验中学到的代谢有三个,蛋白质代谢、糖代谢和脂代谢。这三项代谢都需要肝脏参与,所以当肝脏出现损伤时这些代谢会出现病理性改变。首先是蛋白质,血清蛋白电泳中清蛋白降低,部分凝血因子合成受抑会导致凝血功能异常,也就是出血性表现。其次是脂代谢对于肝脏损伤时也会出现较为明显的表现。
在答题时,很多时候不是要回答到和参考答案一字不差而是要结合自己的已知的知识点竟可能的做出回答。