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1.在水溶液中不稳定,临用时需现配的药物是
A.盐酸普鲁卡因
B.盐酸氯胺酮
C.盐酸氯丙嗪
D.青霉素钠
E.硫酸阿托品
2.对肝微粒体酶活性具有抑制作用的药物是
A.苯妥英钠
B.异烟肼
C.尼可刹米
D.卡马西平
E.水合氯醛
(3~5题共用备选答案)
A.别嘌醇
B.非布索坦
C.苯溴马隆
D.丙磺舒
E.秋水仙碱
3.抑制尿酸盐在近曲小管的主动重吸收,增加尿酸的排泄而降低血中尿酸盐的浓度,与水杨酸盐和阿司匹林同用时,可抑制本品的排尿酸作用的药物是
4.从百合科植物丽江山慈菇的球茎中得到的一种碱,能抑制细胞有丝分裂,有一定的抗肿瘤作用,可以控制尿酸盐对关节造成的炎症,可在痛风急症时使用的药物是
5.通过抑制黄嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成在肝脏中可代谢为有活性的别黄嘌呤的药物是
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答案及解析
1.【答案】D.解析:青霉素钠盐的在水溶液在室温下中不稳定、易分解,在临床上使用其粉针剂,需临用前现配。
2.【答案】B.解析:肝药酶诱导剂有灰黄霉素、巴比妥类,苯妥英钠、利福平。肝药酶抑制剂有酮康唑、氯霉素、氯丙嗪等吩噻嗪类、别嘌醇、西咪替丁、异烟肼、红霉素类。
3.【答案】D.解析:丙磺舒抑制尿酸盐在近曲小管的主动重吸收,增加尿酸的排泄而降低血中尿酸盐的浓度,可缓解或防止尿酸盐结晶的生成,减少关节的损伤,亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。无抗炎镇痛作用,用于慢性痛风的治疗。丙磺舒可与多种药物发生代谢相互作用影响药效,与水杨酸盐和阿司匹林同用时,可抑制本品的排尿酸作用。苯溴马隆属苯并呋喃衍生物,为促尿酸排泄物,主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低尿酸浓度。
4.【答案】E.解析:秋水仙碱为一种天然产物,为百合科植物丽江山慈菇的球茎中得到的一种生物碱,略有引湿性。遇光颜色变深,需避光密闭保存。能抑制细胞菌丝分裂,有一定的抗肿瘤作用,并可以控制尿酸盐对关节造成的炎症,可在痛风急症时使用,长期用药可产生骨髓抑制,胃肠道反应是严重中毒的前兆,症状出现应立即停药。其不良反应与剂量大小有明显的相关性,口服比静脉注射的安全性高。
5.【答案】A.解析:别嘌醇是通过抑制黄嘌呤氧化酶来抑制尿酸生成的药物,口服后在胃肠道内吸收完全,t1/2为14~28小时,由肾脏排出。别嘌醇经肝脏代谢,约有70%的量代谢为有活性的别黄嘌呤。别黄嘌呤对黄嘌呤氧化酶也有抑制作用,半衰期比别嘌醇更长。该活性代谢物所起的作用是别嘌醇作用的一个重要组成部分,能够使尿酸的生物合成减少,降低血中尿酸的浓度,减少尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉着。非布索坦为新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂,对黄嘌呤氧化酶具有高度的选择性,并对氧化型和还原型均有显著的抑制作用,口服吸收完全,主要经肝脏代谢。