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2019年乡村全科助理医师_考试高频考点:急性上呼吸道感染

国家医学考试网 | 2019-09-02 10:51

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  呼吸系统- 急性上呼吸道感染的鉴别诊治

分类 普通感冒 急性病毒性咽炎和喉炎 急性疱疹性咽峡炎 急性咽结膜热 急性咽扁桃体炎
病因 多为流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒感染引起,俗称“伤风” 病毒引起 多由柯萨奇病毒A引起 主要由腺病毒、3型和 7 型引起 多为溶血性链球菌引起
主要症状 起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽无痰、咽干、咽痒或烧灼感 咽炎:表现为 咽痒 、咽干和灼热感,咽痛不明显。 喉炎:表现为明显声嘶、言语困难,可有发热、咽痛或咳嗽无痰 多见于 儿童,表现为明显咽痛、发热 儿童多见 , 由游泳传播,常发生于春夏季。以发热、咽炎、结膜炎为特征。多呈高热、咽痛、眼部刺痛 起病急,咽痛明显、伴发热、畏寒,体温可达39℃以上,咳嗽,咳脓性痰。
体征 鼻腔粘膜充血、水肿,咽部可轻度充血。 喉部充血、水肿,有时可闻及喉部喘息声 可见咽部充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围伴红晕 咽和结膜充血 查体可发现咽部明显充血,扁桃体肿大。

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