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　　(1~4题共用题干)

　　患儿，女，4岁半，身高110cm，体重15kg，一天前发热(39℃)，咽喉痛，无咳嗽，家长主诉在家中应用退烧药治疗，发热20h左右出现腹泻，约2-5次大便，量少，黄色黏液便，呕吐一次。体格检查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分。咽微充血，出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃，实验室检查：WBC：18.5×1012/L(参考值4.0-10×1012/L)，粪便镜检可见红、白细胞。

　　1、该患者的临床表现及实验室检查结果常见于

　　A.动力性腹泻

　　B.消化不良性腹泻

　　C.感染性腹泻

　　D.分泌性腹泻

　　E.出血坏死性腹泻

　　2、患者腹泻治疗过程中不应选择的药物是

　　A.小檗碱

　　B.洛哌丁胺

　　C.药用炭

　　D.鞣酸蛋白

　　E.口服补液盐

　　3、关于该患儿腹泻用药注意事项的说法，错误的是

　　A.药用炭可吸附细菌和毒素，可与抗生素同时服用

　　B.腹泻可致电解质丢失，故须特别注意补充

　　C.小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用

　　D.首选口服补液，必要时静脉补液

　　E.适时使用微生态制剂

　　4、关于该患儿腹泻家庭用药教育的说法，错误的是

　　A.每次腹泻后均要少量多次喂水，直至腹泻停止

　　B.若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液

　　C.若症状不能改善，及时家用诺氟沙星

　　D.应给予少量、多次、清淡饮食

　　E.若患儿出现粪便带血等症状，必须及时就医

　　5、治疗乙醇中毒的措施中，正确的有

　　A.单纯急性轻度乙醇中毒不需要治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕吐物误吸

　　B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性乙醇中毒

　　C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡

　　D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮

　　E.严重乙醇中毒者，静脉注射50%葡萄糖注射液、胰岛素，同时肌内注射维生素B1、维生素B6

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　　答案及解析

　　1、【答案】C

　　【解析】可伴有腹痛、呕吐、发热，黄色粘液便、显微镜检查见有红、白细胞，是感染性腹泻的临床表现。

　　2、【答案】B

　　【解析】洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。其余选项均可用于感染性腹泻。

　　3、【答案】A

　　【解析】药用炭不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响它们疗效。

　　4、【答案】C

　　【解析】喹诺酮类药物对未成年人骨发育有影响，患儿不可以服用。

　　5、【答案】ABDE

　　【解析】酒精中毒慎重使用镇静剂，不要使用吗啡及巴比妥类药物，防止加重呼吸抑制。