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1.肝硬化腹水病人,每日进水量限制在
A.1500ml
B.1000ml
C.800ml
D.500ml
E.300ml
2.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.造血因子
D.雄激素
E.雌激素
3.腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是
A.疝块的形状
B.发病的年龄
C.嵌顿的程度
D.回纳疝块压迫内环,增加腹压疝块是否出现
E.包块的位置
4.病人,男性,34岁。输液1000ml,滴速为50滴/min,计划从上午8时30分开始,估计何时输完
A.上午11时10分
B.中午12时30分
C.下午1时30分
D.下午2点10分
E.下午2时30分
5.患者,男性,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤,怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该患者实施口腔护理时应选用的溶液是
A.复方硼酸溶液
B.0.2%呋喃西林溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.2%~3%硼酸溶液
E.生理盐水
答案及解析
1.【答案】B
【解析】肝硬化腹水病人应限制钠、水的摄入,限制盐在1~2g/d,进水量限制在1000ml/d左右。
2.【答案】D
【解析】①雄激素是治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物,作用机制是刺激肾脏产生红细胞生成素,对骨髓有直接刺激红细胞生成作用。②糖皮质激素是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂,具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等多种作用。③免疫抑制剂是目前治疗重型再障的首选药物,能抑制病人T淋巴细胞或非特异性免疫反应。④造血因子主要用于重型再障,一般在免疫抑制剂治疗同时或以后使用,有促进血象恢复。⑤雌激素可用于调整月经周期等。
3.【答案】D
【解析】根据疝囊颈与腹壁下动脉的解剖关系,腹股沟疝可分为斜疝及直疝两种。自腹壁下动脉外侧的腹股沟内环,向下向前经过腹股沟管,穿过腹股沟外环,突向阴囊的疝称为斜疝。自腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出、不经过内环、不落入阴囊的疝称为直疝。因此,回纳疝块后,可看到斜疝的疝块不再突出,而直疝的疝块仍可突出。这是二者最主要的鉴别之处。
4.【答案】C
【解析】输液所用时间(h)=[液体的总量(ml)×滴系数]/[每分钟滴数×60(min)]。代入公式计算,1000×15/50×60=5小时,因此,从上午8时30分开始输液,下午1时30分可以输完。
5.【答案】C
【解析】常用的口腔溶液及用法:①0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时以及口腔pH偏碱性时适用。②朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭,口腔pH为中性时适用。③0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用,口腔pH为中性时适用。③2%~3%硼酸溶液:属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用,口腔pH偏碱性时适用。④0.9%氯化钠溶液(生理盐水):清洁口腔,预防感染,口腔pH为中性时适用。