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　　(1～3共用题干)某男，76岁，患高血压病服用吲达帕胺，后因血压控制不理想，自行加服珍菊降压片。近期感觉胸闷、心悸、乏力。到医院就诊。

　　1、医师告知患者联合用药一定要了解药物的成分和作用。珍菊降压片是含有西药成分的中成药，所含降压药成分是

　　A.甲基多巴

　　B.利血平

　　C.盐酸可乐定

　　D.硝普钠

　　E.氯沙坦

　　2、医师进一步告知，珍菊降压片除含上述西药成分外，还含有

　　A.卡托普利

　　B.硝苯地平

　　C.氢氯噻嗪

　　D.卡马西平

　　E.米诺地尔

　　3、医师认为患者出现的症状与其自行加服珍菊降压片有关。珍菊降压片和吲达帕胺合用，最常见的不良反应是

　　A.低血糖

　　B.血小板减少

　　C.低蛋白

　　D.低血钾

　　E.白蛋白减少

　　4、使用乌头类药物引起中毒的原因有

　　A.过量服用

　　B.泡酒服用

　　C.使用生品

　　D.煎煮时间太短

　　E.个体差异引起蓄积性中毒

　　5、根据蒙医传统用药的“服药十则”，补养药的服用时间是

　　A.食前服

　　B.食间服

　　C.睡前服

　　D.空腹服

　　E.夹食服

　　答案及解析

　　1、【答案】C

　　【解析】珍菊降压片含有珍珠层粉，野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪。其中降压药成分为盐酸可乐定。

　　2、【答案】C

　　【解析】珍菊降压片含有珍珠层粉，野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪。

　　3、【答案】D

　　【解析】珍菊降压片的不良反应，消化系统表现为肝功能异常、黄疸、胰腺炎等;精神神经系统表现为头晕、视物模糊、运动障碍、麻木;皮肤及附件损害表现为剥脱性皮炎、全身水疱疹伴瘙痒等;代谢和营养障碍表现为低钾血症、低氯血症、低钠血症。有肾功能异常、心前区疼痛、心律失常、白细胞减少等个例报告。

　　4、【答案】ABCDE

　　【解析】乌头类药物引起中毒原因：(1)过量服用(2)泡酒服用(3)使用生品(4)煎煮时间太短(5)个体差异引起蓄积性中毒

　　5、【答案】A

　　【解析】蒙医传统用药的“服药十则”是：治疗寒证及驱虫药，早晨空腹服;补养或下清“赫依”(通便、通经)药，食前服;上行“赫依”(理气)药，食间服;司命“赫依”(镇静)药，食药交替服;平喘、祛痰或催吐药，不定期服;止逆药，与食混服;止噎或开胃药，夹食服(饭前饭后各一半);治“巴达干”病或毒剧麻药及催眠药，睡前服。故本题选A。