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1.含有毒成分的中成药联合应用时应注意有毒成分的“叠加”,以免引起不良反应。因药物组成含附子,不宜与大活络丸联用的中成药是
A.天麻丸
B.苏合香丸
C.天王补心丸
D.牛黄清心丸
E.牛黄醒消丸
2.某男,40岁。3年前头部曾受外伤,经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛,部位固定在左颞部,痛如锥刺;舌紫暗,苔薄白,脉涩。宜选用的方剂是
A.羚角钩藤汤加减
B.通窍活血汤加减
C.川芎茶调散加减
D.补阳还五汤加减
E.桃仁承气汤加减
(3~5题共用备选答案)
A.气血两虚
B.气虚血瘀
C.气不摄血
D.气随血脱
E.气滞血淤
3.某女,57岁。胸胁胀满,走窜疼痛,性情急躁。舌紫暗,有瘀斑,脉涩。中医辨证是
4.某女,48岁。月经出血量多,大汗淋漓,四肢厥冷。唇舌色淡,脉微细。中医辨证是
5.某女,51岁。少气懒言,自汗,面色苍白。舌淡而嫩,脉细弱,中医辨证是
答案及解析
1.【答案】A
【解析】本题考查的是中成药联用的配伍禁忌,含有毒药物中成药的联用的知识点。大活络丸与天麻丸合用,两者均含有附子,均会增加有毒药味的服用量,加大患者产生不良反应的危险性。
2.【答案】B
【解析】诊断为瘀血阻络型头痛。瘀血阻络症状:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌紫,苔薄白,脉细或细涩。治法:祛瘀通络。方剂应用:通窍活血汤(赤芍、川芎、桃仁、红花、磨香、老葱、鲜姜、大枣、酒)加减。中成药选用:通天口服液。
3.【答案】E
【解析】气滞血瘀证。临床常见胸胁胀满,走窜疼痛,性情急躁,并兼见痞块,刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑等。妇女还可见月经闭止,或痛经、经色紫暗有块,乳房胀痛等症状。一般以病程较长和肝经循行部位的疼痛痞块为辨证要点。
4.【答案】D
【解析】气随血脱证,临床常见大量出血的同时,面色㿠白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚至晕厥。脉微细或弱等症。多以大量出血时,随即出现气脱的症状为辩证要点。
5.【答案】A
【解析】气血两虚证,临床常见少气懒言,乏力自汗,面色苍白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉细弱等。多以气虚与血虚的症状同见为辩证要点。