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华图卓坤每日一练:广东医疗卫生医学基础模拟题(2021.8.10)

广东卫生人才网 | 2021-08-10 13:57

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  医院里,各种抗生素开起了讨伐大会。

  头孢三代:“我是改良后的抗生素,不仅效果好,而且引起过敏的概率也很低,不像青霉素,这么多年了,没什么长进,而且还极其容易过敏。最主要的是,给医院带来的利益也很低,真应该早点退出医院!”

  其他抗生素附和:“就是!”

  青霉素:“其实,我并不会导致人体过敏的,你们听我解释......”

  其他抗生素:“每次用你都要做皮试,还说你不会导致人体过敏!”

  作为一名医学生,很多人都知道,用青霉素是需要做皮试的,但是青霉素本身真的会使人过敏吗?青霉素,其实是被冤枉的。那么青霉素究竟是怎么使人过敏的以及过敏会有哪些反应呢?让小编带领大家为青霉素洗清“冤屈”。

  先来谈谈青霉素是怎么发现的。青霉素的发现也纯属偶然,一次,美国细菌学家弗莱明观察到培养葡萄菌的平皿被青霉菌污染了,在这个被青霉菌污染了的培养皿上,青霉菌落周围的一些葡萄球菌菌落都被溶解了。弗莱明设想,可能是青霉菌的代谢产物杀灭了这些细菌,他把青霉菌的代谢产物称为青霉素,从而发现了这种物质。

  青霉素本身是不具有免疫原性,也就是说并不会使人过敏。但是青霉素制剂中如果提纯技术不够好,导致其含有杂质如高分子聚合物,以及青霉素放置时间过久其降解产物作为半抗原进入人体后,可与蛋白质、多糖及多肽类结合而成为全抗原,与人体内抗体反应,引起过敏反应。

  过敏反应轻者导致皮肤瘙痒和呼吸道症状,重者导致过敏性休克甚至导致死亡,所以要及时进行抢救,更重要的是预防过敏反应发生。根据它过敏的原因来看,我们可以采取两种措施减少过敏的发生,一是为了减少降解产物的产生,需要现用现配,放置时间不可过久,二是改善青霉素提纯技术,提高青霉素的纯度。

  看到这里,同学们是不是恍然大悟,原来自己误会青霉素啦。医路漫漫,学医过程中,会发现很多颠覆自己以往认知的事情,这需要同学们不断保持探索的精神,敢于去发现掩盖的真相,才能为青霉素乃至于更多的药物洗清“冤屈”哦。

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