在药理学中，我们会学习到局部麻醉药和全身麻醉药两大部分。局部麻醉药和全身麻醉药的区别在于：局部麻醉是把专门的局部麻醉药注射到神经支配的区域，患者的意识是存在的，处于清醒的状态;全身麻醉是经过血液或者吸入，把全身麻醉药，运送至大脑中枢发挥作用，患者的意识不存在，处于昏迷状态。

　　一、全身麻醉药简称全麻药，是具有麻醉作用，能可逆性抑制中枢神经系统功能，引起暂时性感觉、意识和反射消失，骨骼肌松弛，以便进行外科手术的药物。麻醉作用包括镇痛、催眠、肌松、遗忘、意识消失、抑制异常应激反应等诸多方面，但镇痛作用是其中最基本、最重要的作用。

　　全身麻醉药分为吸入性麻醉药和静脉麻醉药：

　　(一)吸入性麻醉药：是挥发性液体或气体的全麻药，经呼吸道吸入给药。前者

　　如乙醚、氟烷、恩氟烷、异氟烷、地氟烷和七氟烷等。我们常说乙醚和氟烷类。后者如氧化亚氮，就是我们常听到的又笑气。

　　(二)静脉麻醉药：

代表药物	特点
硫喷妥钠	超短效麻醉药，可用作诱导麻醉。
氯胺酮	分离麻醉药物，可将意识与痛觉分离
依托醚酯	无明显的镇痛效果，需与镇痛药合用

　　二、局部麻醉药简称局麻药，是一类以适当的浓度应用于局部神经末梢或神经干周围，在意识清醒的条件下可使局部痛觉等感觉暂时消失的药物。本类药物能暂时、完全和可逆性地阻断神经冲动的产生和传导，局麻作用消失后，神经功能可完全恢复，同时对各类组织无损伤作用。

　　(一)常见局麻药：

代表药物	特点
普鲁卡因	一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉。有时可引起过敏反应，故用药前应做皮肤过敏试验，但皮试阴性者仍可发生过敏反应。
利多卡因	是目前应用最多的局麻药，有全能麻醉药之称。 治疗室性快速型心律失常首选药。
丁卡因	本药对黏膜的穿透力强，常用于表面麻醉。因毒性大，易发生毒性反应。，一般不用于浸润麻醉

　　(二)局麻药的不良反应及防治

　　1.毒性反应：主要表现为中枢神经和心血管系统的毒性。(1)中枢神经系统：局麻药对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制。(2)心血管系统：引起血压下降，甚至休克等心血管反应。

　　2.变态反应：出现荨麻疹、支气管痉挛及喉头水肿等症状。

　　防治：另外局麻前给以适当巴比妥类药物，使局麻药分解加快，一旦发生变态反应，应立即停药，并适当应用肾上腺皮质激素、肾上腺素、抗组胺药。