1.氟喹诺酮类药物相互作用叙述错误的是:
A.应避免与多价金属离子同服
B.应避免与抗酸药同服
C.抑制华法林的代谢
D.与碱性药物合用可避免产生结晶尿
E.与非甾体抗炎药合用增加中枢神经毒性
2.属于第四代头孢菌素的药物是:
A.头孢哌酮
B.头孢噻肟
C.头孢吡肟
D.头孢噻吩
E.头孢呋辛
3.下列有关四环素类药物抗菌作用描述正确的是:
A.不具有杀菌作用
B.对G+菌无作用
C.抗菌与抑制细菌蛋白质合成有关
D.不改变细菌细胞膜通透性
E.对阿米巴原虫无效
4.控制间日疟症状及复发的有效治疗方案是:
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.奎宁+乙胺嘧啶
C.氯喹+伯氨喹
D.乙胺嘧啶+伯氨喹
E.奎宁+青蒿素
5.阿司匹林与香豆素类抗凝药合用导致抗凝作用增强而引起出血因为:
A.阿司匹林抑制香豆素类药物代谢
B.阿司匹林抑制香豆素类药物排泄
C.阿司匹林与香豆素类药物产生协同作用
D.阿司匹林影响香豆素类药物竞争性结合血浆蛋白,增加抗凝药血药浓度
E.阿司匹林降低了香豆素类药物的不良反应
答案与解析见下一页
1.【答案】D。解析:喹诺酮类药物避免与碱性药物合用,因喹诺酮类药物可引起结晶尿,尤其在碱性尿中更易发生,而增加肾损害。
2.【答案】C。解析:头孢菌素可分为四代。第一代有头孢噻吩、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉等;第二代有头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛等;第三代有头孢噻肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松等;第四代有头孢吡肟。
3.【答案】C。解析:四环素类为速效抑菌药,高浓度时也有杀菌作用,抗菌谱较广,对G-、G+菌皆有作用,抗菌机制与抑制细菌蛋白质合成、改变细胞壁通透性有关。
4.【答案】C。解析:氯喹对间日疟原虫红细胞内期的裂殖体有杀灭作用,故可有效地控制间日疟的症状发作,也可收到症状抑制性预防的效果。然而,氯喹对疟原虫红细胞外期无作用,故不能根治间日疟。伯氨喹对间日疟红细胞外期(或休眠期)有较强的杀灭作用,可根治之。故两药合用,即可有效地控制间日疟的临床症状,又可根治。
5.【答案】D。解析:分布主要表现在与血浆蛋白的竞争性结合上。对于那些与血浆蛋白结合率高、分布容积小、安全范围窄及消除半衰期较长的药物,易受其他药物置换而致作用加强,如阿司匹林与香豆素类抗凝药竞争性结合血浆蛋白,致使游离的抗凝药增多,导致抗凝血效应增强而引起出血;口服降血糖药易受阿司匹林等解热镇痛药置换而产生低血糖反应。