1.患者,女,35岁,因上呼吸道感染使用青霉素治疗,在用药后10天,出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀、淋巴结肿大、腹痛等现象。根据症状,患者最可能出现的是
A.皮肤过敏反应
B.呼吸道过敏反应
C.消化道过敏反应
D.速发型过敏反应
E.血清病型反应
2.患者,女,60岁,患胆囊息肉拟行腹腔镜手术治疗,手术前护士为其做普鲁卡因过敏试验,普鲁卡因皮试液的浓度为
A.2.5mg/ml
B.2.0mg/ml
C.3.5mg/ml
D.1.5mg/ml
E.0.25mg/ml
3.服后不宜饮水的药物是
A.健胃消食片
B.抗菌优
C.止咳糖浆
D.扑热息痛(对乙酰氨基酚)
E.硫酸亚铁
4.宜装瓶盖紧的药物是
A.糖衣片
B.维生素C
C.氨茶碱
D.疫苗
E.盐酸肾上腺素
5.直肠栓剂插入后应嘱患者保持侧卧位
A.3分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.30分钟
6.应放人有色瓶或避光纸盒内的药物是
A.盐酸肾上腺素
B.乙醇
C.过氧乙酸
D.胎盘球蛋白
E.抗毒血清
7.应置于干燥阴凉处或2~10℃冷藏保存的药物是
A.维生素C
B.氨茶碱
C.乙醇
D.胎盘球蛋白
E.乙醚
8.股动脉注射拔针后局部加压时间是
A.1~2分钟
B.3~5分钟
C.5~10分钟
D.10~12分钟
E.12~15分钟
9.患者,女,68岁,长期卧床。5天未排便。医嘱予甘油栓通便,下列操作错误的是
A.患者取侧卧位,膝部弯曲
B.嘱患者屏气,尽量放松
C.置入后保持侧卧位15分钟
D.将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
E.若栓剂滑脱出肛门外,应予重新插入
10.患者,女,患阴道炎。护士遵医嘱进行阴道栓剂塞入治疗。应将栓剂送入阴道何处为正确
A.阴道上方
B.阴道穹隆
C.阴道宫颈
D.阴道内口
E.阴道下方
答案见下一页
1.答案:E。解析:血清病型反应一般于用药后7~12天发生症状,临床表现有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。
2.答案:A。解析:普鲁卡因皮试液标准:以0.25%普鲁卡因为标准,即为2.5mg/ml,皮内注射0.1ml即0.25mg。
3.答案:C。解析:止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物。
4.答案:A。解析:糖衣片易潮解,因此应装瓶盖紧。
5.答案:D。解析:保持侧卧15分钟,以防栓剂滑脱或溶化后渗出肛门。
6.答案:A。解析:盐酸肾上腺素易遇光变质,因此应放入有色瓶或避光纸盒内。
7.答案:D。解析:胎盘球蛋白易被热破坏,因此应置于干燥阴凉处或2~10℃冷藏保存。
8.答案:C。解析:股动脉注射操作过后应迅速拔出针头,局部加压止血5~10分钟。
9.答案:B。解析:直肠栓剂给药技巧:
①用药前准备:使用前尽量排空大小便,并清洗肛门内外。
②在栓剂的顶端蘸少许凡士林、植物油或润滑油起润滑作用。
③体位:协助患者取侧卧位,双膝弯曲,暴露肛门。
④嘱患者张口深呼吸,尽量放松,使肛门括约肌松弛。将栓剂轻轻插入肛门,并用戴上指套或手套的手指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入6~7cm。
⑤置入栓剂后,保持侧卧姿势15分钟,以防栓剂滑脱或融化后渗出肛门外。若栓剂滑脱出肛门外,应重新插入,以确保用药效果。
⑥栓剂必须插至肛门括约肌以上,并确定栓剂靠在直肠黏膜上,若插入粪块则不起作用。
⑦栓剂应避免挤压,并储存于阴凉处,夏季则应放在冰箱内。
10.答案:B。解析:阴道栓剂给药时,操作者应将阴道栓剂沿阴道下后方向轻轻送入阴道穹隆。