【A1】1.患者男，40岁。一年来出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出。为患者查体可能发现的是( )。

　　A.皮肤粗糙

　　B.神经反射亢进

　　C.甲状腺肿大

　　D.毛发稀少

　　1.【答案】C

　　【解析】患者出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出，应考虑为甲亢，甲亢患者最突出的体征是甲状腺肿大。

　　【知识点】临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-甲状腺功能亢进症-甲状腺功能亢进症

　　【A1】2.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括( )。

　　A.口唇红润

　　B.肢端温暖

　　C.尿量>30ml/h

　　D.心率120次/分

　　2.【答案】D

　　【解析】血容量补足的依据为：①动脉血压接近正常(>90mmHg)，脉压大于30mmHg(4 0kPa);②尿量大于30ml/h;③中心静脉压正常;④微循环好转，如唇色红、肢端温暖等。

　　【知识点】临床专业知识-外科学-外科休克-感染性休克-感染性休克

　　【A1】3.患者女，25岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。这应考虑为( )。

　　A.强迫怀疑

　　B.强迫性穷思竭虑

　　C.强迫情绪

　　D.强迫意向

　　3.【答案】D

　　【解析】强迫意向是指病人反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。病人明知这样做是荒谬的，不可能的，努力控制自己不去做，但无法摆脱这种内心冲动。

　　【知识点】医学基础知识-医学心理学-医学心理学基础-情绪过程-情绪的作用与调节

　　【A1】4.患儿，18个月。面色苍黄，毛发稀疏，诊断为“营养性巨幼红细胞性贫血”。此患儿应添加的主要食物是( )。

　　A.饼干

　　B.蛋糕

　　C.水果

　　D.瘦肉

　　4.【答案】D

　　【解析】营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B12和(或)叶酸所引起的一种大细胞性贫血。针对营养性巨幼红细胞性贫血的患儿，护士应指导患儿家长及时为患者添加富含维生素B12和(或)叶酸的辅食，如动物肝、肾、肉类、蛋类及绿色蔬菜等。

　　【知识点】临床专业知识-内科学-血液系统疾病-巨幼细胞贫血-巨幼细胞贫血

　　【A1】5.意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的( )。

　　A.意识模糊

　　B.昏睡

　　C.浅昏迷

　　D.深昏迷

　　5.【答案】D

　　【解析】深昏迷指意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。也可出现谵妄。

　　【知识点】医学基础知识-诊断学-常见症状-常见症状-意识障碍

　　【A1】6.青春期心理与行为最突出的特点是( )。

　　A.身心发展的矛盾性

　　B.形成新的同伴关系

　　C.思维方式成熟

　　D.有强烈独立自主的意识

　　6.【答案】D

　　【解析】青春期是人体生长发育第二高峰，是生殖器官逐渐发育成熟的阶段，心理上、行为上与体格发育相适应，最突出的特点是有强烈独立自主的意识。

　　【知识点】临床专业知识-儿科学-绪论-儿童年龄分期-青春期