可以出具有效工作证明的机构主要有以下8种：

1、各级疾病预防控制中心工作

2、医院、社区卫生服务中心和体检机构

3、健康管理(咨询)公司

4、医药公司销售公司

5、保健食品销售公司

6、健身瑜伽馆

7、养老机构

8、人寿保险公司